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e-Journal de Medicina Familiar y
Atención Primaria Internacional

(Publicación cuatrimestral de IDEFIPERU.
Continuación de la revista RAMPA)
ISSN: 2223-8166

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MPA e--Journal . Año 6. Vol 5. Nro 2. Mayo-Agosto 2011

INVESTIGACIÓN ORIGINAL

 


Hipertensión Arterial de “Bata Blanca”: Influencia de Distintos Ambientes sobre los Valores de Presión Arterial en pacientes hipertensos en Ciudad de México, México
White Coat Hypertension: Influence of different contexts about hypertensive patients´ blood pressure in Mexico City, Mexico

Cynthia Zarco-Yañez Méd.Dr., M.F. (1), Efrén RaúL Ponce Rosas Méd.Dr., M.F. (2), Silvia Landgrave Ibáñez Méd.Dr., M.F. (3), Ángela Torres González Méd.Dr., M.F. (4), Laura Eugenia Baillet Esquivel Méd.Dr., M.F. (5), Irma Galván Jiménez Méd.Dr., M.F. (6).

Filiación de los Autores:
Facultad de Medicina, UNAM (1), Departamento de Medicina Familiar, Facultad de Medicina, UNAM (2-6), Centro de Medicina Familiar “Marina Nacional” ISSSTE (4). Méd.Dr.: Médico Titulado. M.F.: Especialista en Medicina Familiar.

MPA e-j. med.fam.aten.prim.int. 2011, 5 (2): 69-74

Investigación original sujeta a arbitraje.
Fecha de presentación: 25 de Agosto 2011
Fecha de aceptación: 20 de Diciembre 2011
Fecha de publicación (on line): 15 de Febrero 2012
Este es un documento de publicación abierta, que puede ser utilizado, distribuido y reproducido por cualquier medio, siempre que no sea para fines comerciales y el trabajo original sea convenientemente citado.

 

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RESUMEN

Objetivo: Identificar la influencia de diferentes ambientes sobre las medidas de presión arterial, indicando hipertensión de bata blanca, en pacientes hipertensos.
Diseño: Estudio  descriptivo, observacional y prospectivo.
Ámbito: Consulta ambulatoria de la Clínica de Medicina Familiar, "Marina Nacional" ISSSTE, en México, domicilios de los pacientes.
Participantes: Muestra no aleatoria de 16 pacientes hipertensos adultos, de ambos géneros, con baumanómetro propio.
Principales Mediciones: Medidas de presión arterial  de diversas fuentes: los pacientes realizaron 45 mediciones domiciliarias en horarios pre-establecidos (mañana, tarde, noche), se tomaron cinco mediciones en clínica por médico (investigador), y diez mediciones del expediente.
Resultados: Se estudiaron 16 pacientes, 10 mujeres y 6 hombres. La edad promedio fue de 60 a 69 años, y el antecedente heredofamiliar más frecuente fue la hipertensión. Se obtuvieron 960 registros de presión arterial. Hubo una variación entre los promedios de  presión arterial  en consulta (176/100 mm Hg),  la presión arterial reportada en el expediente (150/100 mm Hg)  y en domicilio (146/100 mm Hg). 
Conclusiones: Se identificó la presencia de hipertensión de bata blanca en este grupo de estudio. Es importante que el personal adopte medidas tendientes a disminuir el estrés, relajar al paciente, para realizar una toma de presión arterial en reposo, cuando asisten a la unidad de salud.
Descriptores: Hipertensión arterial, Hipertensión de Bata Blanca, Atención Primaria, México.

ABSTRACT

Objective: To identify the influence of different environments about the blood pressure measurements, indicating white coat hypertension in hypertensive patients.
Design: Descriptive, observational and prospective.
Settings: Ambulatory Care of the "Marina Nacional" ISSSTE Family Medicine Unit in Mexico. Patients´ Homes.
Participants: Non-random sample of 16 hypertensive patients, both genders, cuff themselves.
Main outcome measures: Blood pressure measurements were collected from different sources: the patients made 45 home measurements in pre-established times (morning, afternoon, evening), 5 clinical measurements were made by the physician (researcher), and other 10 measurements were obtained from the dossier.
Results: 16 patients were studied. 10 were women and 6 were men. Average range of age was 60 to 69 years. The most frequent family antecedent was hypertension. Were obtained 960 blood pressure measurements of the patients. Blood pressure average level in patients attending to the physician (176/100 mm Hg) was higher than the level in blood pressure measurements registered in the medical records (150/100 mm Hg) and also was higher than blood pressure measurements at home (146/100 mm Hg).
Conclusions: It was identified some levels of white coat hypertension in these research subjects. Before that blood pressure measurements be taken, it is important that health care teams make actions intended to reduce stress, relax the patient, and guarantee that the patient is at rest, in patients that attending the primary health care unit.
Keywords: Hypertension, White Coat Hypertension, Primary Health Care, Mexico.

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